昨日，记者从市医保中心获悉，下半年郑州市基本医疗保险门诊规定病种开始申报，参保患者可向二类及以上定点医疗机构申报进行初审。
按照规定，门诊规定病种申报面向全市基本医疗保险参保人员，凡符合条件的申请人员，可任选一家一类（一类门诊定点医疗机构除外）或二类定点医疗机构作为本人门诊规定病种诊疗定点医院。申报人经二类（含二类）以上定点医疗机构确诊后，在该定点医疗机构领取并填写《郑州市职工基本医疗保险“门诊规定病种”申请表》，经该定点医疗机构签署意见，连同有关诊断证明、病历、相关检查材料，近期免冠彩色照片3张，报送至市医疗保险中心。申报人每人只限申报一所医院。通过初审后，申报者将由市医保中心在11月组织体检，经专家鉴定符合条件的，将由中心向申报人发放《门诊规定病种就医证》。通过申报后，参保人员将于明年1月起开始享受门诊规定病种统筹基金支付待遇。
据介绍，门诊治疗费列入统筹基金支付范围的15种病包括：恶性肿瘤、慢性肾功能不全（失代偿期）、异体器官移植、急性脑血管病后遗症、伴严重并发症的糖尿病、肝硬化（肝硬化失代偿期）、心肌梗塞型冠心病、高血压病Ⅲ期、慢性支气管炎肺气肿、类风湿性关节炎、慢性心功能不全（心功能Ⅲ级）、结核病、精神分裂症、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮。
