,由医疗保险基金与个人按比例承担的住院和特殊病种门诊费总额最高限额为10万元。除了能报销住院医疗费用外,还可以报销费用较高的7个特殊病种治疗费用:恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、白血病、再生障碍性贫血、尿毒症患者的透析治疗、器官移植抗排异治疗、血友病。另外,在校学生发生意外伤害,还可以享受意外伤害门诊医疗保险、疾病或者意外伤害死亡保险、意外伤害致残保险。
市医保处提醒说,医疗保险也有一些事项不属于支付范围:不属于城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录内的医疗费用;因违法犯罪、酗酒、自残、自杀、打架斗殴产生的医疗费用;因交通事故、医疗事故、工伤、职业病造成的医疗费用,等等。
“在校学生和未成年人医疗保险由商业保险公司承保时,参保比例就很高。”市医保处相关负责人表示,改由政府财政出资后,他相信参保比例会更高,更多的在校学生和未成年人将得到医疗保障。
目前,市区各参保范围内的学校正在办理参保登记。9月1日至9月30日为缴费期,个人缴纳的医疗保险费由所在学校收缴。在9月30日以前缴费的,9月1日起享受医疗保险待遇。