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新华保险:独家创新研发自动理赔技术
作者:不详来源:不详 更新日期: 阅读次数:
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 张大婶几天前切菜时不小心伤了手,当天下午拿着医院的发票到新华保险(601336,股吧)的柜台理赔,20分钟左右,在回家的路上她就收到400多元的银行到账通知,她感叹道:“没想到这么快就赔完了!”其实,张大婶更没想到的是,这种快速理赔服务是新华保险独家创新研发的,自动理赔技术应用的成果。

  据业内调查显示,保险消费者对快速理赔关注度很高,特别是小额简易案件的快速处理已成为保险业服务竞争的焦点。近期,新华保险在业内首创了自动理赔技术,创新研发出一套理赔自动规则引擎系统,实现符合标准的小额简易案件理赔自动处理。该系统自2012年2月15日正式上线以来,经过三个多月的监控和不断优化升级,有效提升了理赔时效和客户满意度,节约了运营成本。

  截至目前,小额简易案件自动处理通过率已达60%,较人工处理件时效提升60.56%,缩短整体理赔时效0.36天。

  据新华保险理赔工作相关负责人介绍,目前纳入自动理赔范畴的是给付金额2000元以内、事故明确、责任清晰的小额简易医疗类案件,如常见的猫抓狗咬伤、一般的意外摔伤、非严重类感冒发烧等疾病住院等。客户提交的理赔报案材料将无需人工审核,由系统判断自动理算处理,从签收材料起到结案,平均时效由原来的60分钟缩短至20分钟之内。

  此前,在国内外理赔管理领域,理赔自动规则及系统尚属空白。新华保险在业内率先大胆尝试,于2010年启动自动理赔技术研发,针对历史理赔数据进行分析研究,结合理赔业务风险管控要求和实践经验,建立理赔自动处理规则库,并最终于2012年2月15日成功上线运行。

  理赔服务集中体现了保险的保障价值。近年来,新华保险持续加大在理赔新技术应用领域的投入,特别是2011年全面实施“以客户为中心”经营战略以来,更加重视和关注客户的需求与服务体验,陆续推出了3G移动理赔、理赔立案流程外包、自动理赔技术等,不断优化理赔服务流程。

  经第三方测评显示,新华保险2012年度前五月累计理赔满意度为96.8%,达到历史最好水平。未来,新华保险将通过长期的分析和研究,进一步精益理赔流程,提升理赔服务效率,持续优化理赔服务体验。

 

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