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“医诊无忧”社保补充个人医疗保障计划
投保示例 条 款 费 率
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【产品名称】
医诊无忧”社保补充个人医疗保障计划

【产品特色】
升级社保 住院无忧
    携手社保强化医疗风险防范功能,化解社保超额部分的高昂住院费用支出风险,让您的医疗费用负担从此 一去不复返。
重大疾病 用药优选
    罹患31种重大疾病,对于住院治疗超出社保目录的费用,特别给予高额赔付,全力减轻患者家属的负担。

生存保障 休闲度假
    保险期间内, 被保险人未丧失日常生活能力,无论是否发生住院费用赔付,所交纳保费都将原银奉还,让 您调养身心,休闲度假。
健管服务 专业呵护
    专业的健康管理服务,通过各种科学有效的措施预防疾病的发生,让您未雨绸缪,提升生命质量。

【产品形态】
    适用人群:已参加投保所在地城镇职工基本医疗保险的个人
    销售方式:个险
    保险期间:5年
    交费方式:一次性缴清
    续保方式:无
    投保年龄:18-60周岁
    等待期:因疾病引起的住院,等待期为30天;因意外伤害 引起的住院,无等待期。

【保险责任】(保障范围、保险金额)

社保补充保险金*

享有基本医疗保险期间住院治疗

个人负担的部分,扣除400元的年度免赔额后,给付80%

基本医疗保险中断期间住院治疗

扣除400元的年度免赔额后,给付20%

重疾自费项目保险金*

约定的重大疾病入住医院普通病房

超出基本医疗保险支付范围部分,给付80%

护理保险金

保险期间内丧失日常生活能力

按保险金额给付护理保险金,保险合同终止

身故保障

保险期间内身故

无息返还已交纳的保险费,保险合同终止

生存保障

保险期间内未丧失日常生活能力并生存

无息返还已交纳的保险费,保险合同终止

*注:上述保险责任均应符合等待期的规定。

【重疾列表】
    本计划所包含的31种重大疾病是:
    恶性肿瘤--不包括部分早期恶性肿瘤
    急性心肌梗塞
    脑中风后遗症--永久性的功能障碍
    重大器官移植术或造血干细胞移植术--须异体移植手术
    冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)--须开胸手术
    终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)--须透析治疗或肾脏移植手术
    多个肢体缺失
    急性或亚急性重症肝炎
    良性脑肿瘤--须开颅手术或放射治疗
    慢性肝功能衰竭失代偿期--不包括酗酒或药物滥用所致
    脑炎后遗症或脑膜炎后遗症--永久性的功能障碍
    深度昏迷--不包括酗酒或药物滥用所致
    双耳失聪--永久不可逆
    双目失明--永久不可逆
    瘫痪--永久完全
    心脏瓣膜手术--须开胸手术
    严重阿尔茨海默病--自主生活能力完全丧失
    严重脑损伤
    严重帕金森病--自主生活能力完全丧失
    严重Ⅲ 度烧伤--至少达体表面积的20%
    严重原发性肺动脉高压--有心力衰竭表现
    严重运动神经元病--自主生活能力完全丧失
    语言能力丧失--完全丧失且经积极治疗至少12个月
    重型再生障碍性贫血
    主动脉手术--须开胸或开腹手术
    终末期慢性呼吸功能衰竭
    系统性红斑狼疮性肾炎
    严重多发性硬化症
    严重肌营养不良症
    急性出血坏死性胰腺炎
    克隆病

【保障利益】

档次

社保补充

重疾自费项目

护理保障/身故保障/生存保障

18-40周岁

41-60周岁

一档

100000元

0元

10000元

20000元

二档

150000元

50000元

20000元

40000元

三档

200000元

100000元

30000元

60000元

【社保参考】


(本页内容仅供参考,详细计划内容以正式保险合同为准。)

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